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Indemnización por Accidente Laboral

Si has sufrido un accidente laboral con lesiones, puedes tener derecho a una indemnización, si demostramos alguno de estos supuestos:

Si no es 100% culpa tuya, tienes derecho a una indemnización.
  • Falta de formación del trabajador en materia de Prevención de Riesgos Laborales
  • Omisión de medidas de seguridad colectivas (redes de seguridad, etc.)
  • Falta de Plan de Prevención de Riesgos Laborales
  • Falta de evaluación de los riesgos del trabajador
  • No entrega de equipos de protección individual (casco, arnés, botas…)
  • Realización de tareas ajenas a las propias del puesto de trabajo
  • Uso de herramientas defectuosas, no homologadas…
  • Lesiones producidas por un compañero, cliente, proveedor, etc.

En definitiva, podremos reclamar una indemnización por accidente laboral siempre que la causa del accidente no pueda ser imputada al 100% al trabajador que sufrió las lesiones.

Generalmente, las empresas tienen suscrita una póliza de responsabilidad civil que se tiene que hacer cargo de las indemnizaciones derivadas de los accidentes de trabajo. Pero no hay que confundir este seguro con el seguro de convenio. Si tu convenio colectivo obliga a tu empresa a suscribir a tu nombre un seguro por incapacidad, también podrías reclamar esa segunda indemnización.

Recuerda tu seguro de convenio: podrías tener una segunda indemnización.

Cuando las lesiones son tan graves que incapacitan al trabajador para el desempeño de su trabajo, casi siempre existe una indemnización, independientemente de que la culpa haya sido del trabajador. Si este es tu caso, puedes consultar nuestra sección especializada en Reclamaciones de Incapacidad.


Indemnización por Accidente Laboral

Se denomina accidente laboral a aquel que sufre un trabajador durante su jornada laboral. Se incluye también como accidente laboral aquellos denominados in itinere, es decir, los sufridos en el trayecto de su casa al trabajo o viceversa. En estos últimos la indemnización está sujeta a las mismas exigencias que los accidentes de tráfico, de tal manera que la indemnización sólo será posible cuando el lesionado no sea culpable del accidente.

Se entiende también accidente laboral a las lesiones corporales sufridas por el trabajador como consecuencia del trabajo que desarrolle.

En el concepto de accidente laboral se incluyen también los sufridos por trabajadores autónomos, siempre que estos hayan solicitado esta cobertura a la Seguridad Socila y abonen las cuotas sociales correspondientes.

Por lo tanto, para que un accidente sea considerado laboral, y como consecuencia susceptible de indemnización, debe cumplir las siguientes características:

  • Que el trabajador sufra una lesión corporal, física, psíquica o enfermedad.
  • Que sea un trabajador por cuenta ajena o esté dado de alta en la contingencia de accidente de trabajo como autónomo por cuenta propia o sea socio trabajador de una sociedad mercantil.
  • Que el accidente sea con ocasión o como consecuencia del trabajo.

Sólo se podrá reclamar indemnización en caso de accidente laboral cuando este se haya producido por culpa o negligencia del empresario en el cumplimiento de las medidas de seguridad y salud en el trabajo, es decir, cuando el accidente sea consecuencia de una infracción del empresario.

A la hora de solicitar una indemnización por accidente laboral es importante reunir en la documentación los resultados de las Inspecciones de Trabajo anteriores a la fecha del accidente por si se hubiese levantado un Acta de Infracción, lo que facilitaría el resultado positivo del litigio.

En caso de accidentes muy graves, la policía levantará atestado de lo ocurrido.

El responsable de pago en caso de un accidente laboral será la Empresa culpable del accidente y su Entidad Aseguradora de la responsabilidad civil.

En el caso de que existan dos empresas responsables del accidente, contrata y principal por ejemplo, en la mayoría de los casos ambas serán responsables solidarios.

La gran mayoría de las empresas cuentan con un seguro de responsabilidad civil, por lo que tras identificar a la compañía aseguradora, debemos ampliar la demanda contra ella (Jurisdicción Social) o ser citada como responsable civil subsidiaro (Jurisdicción Penal).


Plazo de Prescripción de los Accidentes Laborales

Como norma general podemos señalar que el plazo de prescripción de la acción penal es de 3 años, mientras que en el caso de la acción social, este plazo se reduce a 1 año a partir de la estabilización de las secuelas, o en su caso, a partir de que sea concedida la Incapacidad Permanente.


Accidentes Laborales

En la legislación española se consideran accidentes laborales los siguientes:

  • Los accidentes in itinere siempre que se produzcan en un recorrido directo entre el domicilio habitual y el puesto de trabajo o viceversa.

  • Los accidentes laborales, incluidos los in itinere, ocurridos como consecuencia del desempeño de cargos electivos o carácter sindical o de gobierno de entidades gestoras.

  • Todos los accidentes que ocurran como consecuencia de las tareas ejecutadas por el trabajador en interés del buen funcionamiento de la empresa en cumplimiento de las órdenes del empresario, aunque sean distintas a las establecidas en su categoría profesional.

  • Los ocurridos en actos de salvamento o de naturaleza similar cuando tengan conexión con el trabajo.

  • Aquellas enfermedades, no catalogadas como enfermedad profesional, que se contraigan como consecuencia de la realización de la tarea profesional.

  • Las enfermedades o defectos, incluso padecidas con anterioridad al accidente, que se agraven como consecuencia del mismo.

  • Las enfermedades cardiovasculares, hemorragias cerebrales o similares cuando se producen como consecuencia del trabajo.


Por otra parte, no están considerados como accidentes laborales las siguientes excepciones:

  • La imprudencia temeraria, aunque sí la imprudencia profesional.

  • Los producidos mientras el accidentado esté cometiendo un acto doloso.

  • Las enfermedades cardiovasculares, hemorragias cerebrales o similares que a pesar de producirse en el puesto de trabajo, no son consecuencia de la actividad profesional.

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Infracciones Habituales en Accidentes Laborales

Como ya hemos comentado en el epígrafe anterior, sólo los accidentes laborales consecuencia de una infracción en las normas de prevención de riesgos laborales, son susceptibles de indemnización.

A continuación os detallamos las infracciones más habituales en los accidentes laborales sufridos en nuestro país.

  • Falta de formación del trabajador en Prevención de Riesgos Laborales.
  • Falta de Evaluación de los Riesgos Laborales de los puestos de trabajo de los trabajadores.
  • Falta de Medidas Colectivas de Seguridad, (redes, barandillas...).
  • Falta de Equipos de Protección Individual (EPI’s) como arneses, botas, guantes, etc.
  • Deficiente coordinación entre las diferentes empresas que intervienen en un mismo proyecto.
  • Falta de delimitación ni señalización de la zona de trabajo.
  • Falta de Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo con contenido adecuado a los riesgos para la seguridad de los trabajadores.

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La Inspección de Trabajo y Seguridad Social (ITSS)

La Inspección de Trabajo y Seguridad Social (ITSS) es la organización administrativa responsable del control del cumplimiento de las normas de orden social. Esto incluye las responsabilidades administrativas en que puedan incurrir empresas y trabajadores y el asesoramiento e información a trabajadores y empresas en materia laboral y de seguridad social.

La ITSS cuenta con inspectores de trabajo que vigilan que los empresarios y trabajadores cumplan con las obligaciones en materia laboral que establece la legislación española. Estos inspectores de trabajo serán también los encargados de imponer las sanciones previstas cuando las empresas, incumpliendo sus obligaciones laborales, ponen en peligro la integridad de los trabajadores.

Si el inspector de trabajo detecta algún tipo de irregularidad en el cumplimiento de las obligaciones de la empresa, levantará un Acta de Infracción Sancionadora. Este Acta es la piedra angular para apoyar una reclamación de indemnización por accidente laboral.

La actuación de los inspectores de trabajo y subinspectores de empleo es de ámbito provincial dependiendo, cada provincia, de una Dirección Territorial.

En caso de accidentes graves o muy graves, la inspección de trabajo actúa de oficio, en el resto de accidentes, deberá ser el propio afectado el que presente la denuncia.

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El Acta de Infracción

El Acta de Infracción es un documento público extendido por un inspector laboral contra una empresa en el caso de que descubra, durante una Inspección de Trabajo, que dicha empresa no cumple con las obligaciones que marca la legislación en materia laboral, de seguridad social, empleo o prevención de riesgos laborales.

La apertura de un Acta de Infracción da lugar a un procedimiento sancionador. En el caso de que dicha Acta sea consecuencia de un accidente con lesiones, el trabajador tendrá derecho a una reclamación de indemnización por dicho accidente laboral.

Como ya hemos comentado en otras secciones, para tener derecho a una indemnización por accidente laboral, el accidente debe ser consecuencia de una infracción contra la legislación en materia laboral, de seguridad social, empleo o prevención de riesgos laborales por parte de la empresa

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Caídas en altura

Las caídas en altura son uno de los principales accidentes laborales que derivan en indemnización, ya que la mayoría son consecuencia de una seguridad en el trabajo negligente o nula y de una falta de prevención de riesgos laborales.

Las medidas básicas que una empresa debe tomar para evitar las caídas en altura son:

  • Limitar la caída: A través de la colocación de protecciones colectivas.

  • Eliminar o reducir sus consecuencias: A través del uso de equipos de protección individuales.

  • Medidas Complementarias: Como medidas complementarias se entienden las siguientes:

    • Como valorar las aptitudes del trabajador para el trabajo a desempeñar.
    • Formación adecuada del trabajador para la realización de la tarea profesional.
    • Conocimiento por parte del trabajador de los riesgos.
    • Aplicación de medidas de prevención y protección.

Los medios de protección que deberán aplicarse a las medidas básicas para evitar las caídas de altura durante el desempeño de las funciones laborales son:

  • Protecciones colectivas: Barandillas, cobertura de huecos y redes de protección.

  • Protecciones individuales: Cinturón de seguridad, y dispositivos individuales empleados en operaciones de elevación y descenso.

La ausencia de cualquiera de estas medidas de seguridad en el trabajo podrá ser constitutiva de una sanción para la empresa y de una indemnización para el trabajador en caso de que la caída tenga como resultado lesiones corporales.

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El perjuicio estético

El perjuicio estético hace referencia a cualquier modificación negativa que afecta a la imagen de la persona tanto en su fisonomía como en su movilidad.

El perjuicio estético y el perjuicio fisiológico son conceptos diferentes. Un perjuicio fisiológico supone un menoscabo permanente de salud sin que por ello tenga que incluir un perjuicio estético. En el caso de que el afectado por un accidente sufra ambos tipos de perjuicio, el cálculo de puntuación para establecer la indemnización se deberá realizar de manera separada, incluyéndose ambas en la suma global.

La puntuación adjudicada al perjuicio estético se establece en función del porcentaje de daño permanente sobre la persona afectada, tanto en su fisonomía como en su movilidad, y se realiza analizando el daño conjunto, no atribuyendo un valor a cada una de sus lesiones. El máximo de puntuación posible son 50 puntos.

El perjuicio estético se valora en el momento en el que el afectado alcanza su estabilidad lesional y su indemnización es compatible con el coste de las intervenciones de cirugía plástica para su corrección. La imposibilidad de dicha corrección, constituye un factor que intensifica la importancia del perjuicio y que será tenido en cuenta a la hora del cálculo de las indemnizaciones.

Se denomina perjuicio estético importantísimo a aquel de enorme gravedad, como las grandes quemaduras o pérdidas de sustancias y las grandes alteraciones de la morfología facial y corporal.

Ni la edad ni el sexo de la persona lesionada será tenido en cuenta como parámetros de medición de la intensidad del perjuicio estético.

La puntuación adjudicada al perjuicio estético no incluye las consecuencias que sobre las actividades del afectado ,profesionales o no, tengan sus lesiones ya que estás se valorarán a través del factor de corrección de la incapacidad permanente.

Ni la edad ni el sexo de la persona lesionada se tendrán en cuenta como parámetros de medición de la intensidad del perjuicio estético.

Tabla de puntuación

Ligero

1-6 puntos

Moderado

7-12 puntos

Medio

13-18 puntos

Importante

19-24 puntos

Bastante importante

25-30 puntos

Importantísimo

31-50 puntos

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Indemnización por Lesiones

Existen diversos puntos dentro de la valoración de las lesiones de un accidente que suele presentar controversia entre la persona accidentada y los abogados de las aseguradoras. La razón de estos problemas es la propia naturaleza de estas lesiones, muy difíciles de computar por parte de médicos y peritos.

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Estos puntos son los siguientes

  • Valoración del alcance de las lesiones
    Cada una de las lesiones o secuelas tiene una valoración donde se establece una puntuación máxima y mínima. A mayor puntuación, mayor indemnización, lo que provoca un choque de intereses entre aseguradoras y accidentado.

  • Valoración del impacto psicológico por lesión
    Siempre que se produce un accidente grave, el accidentado sufre un daño psicológico que debe ser valorado a la hora de cuantificar la indemnización. La naturaleza psicológica propia del daño hace muy complicado esta valoración.

  • Valoración de la repercusión de las lesiones en la vida laboral
    El hecho de que unas lesiones producto de un accidente de tráfico limiten la posibilidad de realizar la profesión habitual al lesionado, supondrán un gran perjuicio económico futuro para este. Esto tendrá que ser valorado a la hora de calcular la cuantía de la indemnización en función de la edad del afectado y el grado de limitación en la realización de dicha profesión.

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Valoración Daño Corporal


Concepto daño corporal

El concepto de daño corporal viene definido desde el punto de vista jurídico y médico.

Desde el punto de vista jurídico se denomina daño corporal, en palabras del jurista M. Rodríguez, cualquier alteración somática o psíquica que, de una forma u otra, perturbe, amenace o inquiete la salud de quien la sufre, o simplemente, limite o menoscabe la integridad personal del afectado, ya sea orgánica o funcional. Es decir, que será considerado daño corporal cualquier daño a la integridad biológica individual, independientemente de las repercusiones de dicho daño.

Para determinar la indemnización derivada del daño corporal, el organismo jurisdiccional necesita de la máxima y más exacta información médica especializada sobre la lesión o lesiones y sus consecuencias en la integridad psicofísica del accidentado. Esto vendrá dado por informe pericial médico, uniendo así el punto de vista jurídico y el punto de vista médico.


Valoración del daño corporal

El Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, es la normativa que regula la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidente de tráfico. Esta valoración viene establecida por un baremo donde se enumeran una serie de posibles secuelas organizadas en tablas de indemnización.

Según esta normativa, tendrán derecho a indemnización los casos de muerte, lesiones permanentes (invalidantes o no) e incapacidades temporales producto, todos ellos, de accidentes de tráfico.

Las indemnizaciones deberán cubrir, además de las lesiones, todos los gastos de asistencia médica, farmacéutica y hospitalaria en la cantidad necesaria hasta la sanación o consolidación de las secuelas. Para ello, todos estos gastos deberán estar debidamente justificados.

En estas tablas de indemnización se diferencia entre lesionados y perjudicados, entendiendo por estos a la familia del accidentado, puesto que los perjudicados también tendrán derecho a indemnización en caso de fallecimiento del accidentado.

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Indemnización por Fallecimiento

En caso de fallecimiento por accidente de tráfico, ya se produzca este en el mismo momento de la colisión o tras el ingreso en el hospital, independientemente de los días que pasen desde el accidente hasta la muerte del afectado, la familia recibirá una indemnización cuya cuantía está descrita en la siguiente tabla.

Tabla de Indemnizaciones básicas por muerte

Perjudicados/beneficiarios (1) de la indemnización (por grupos excluyentes)

Edad de la víctima

Hasta 65 años
-
Euros

De 66 a 80 años
-
Euros

Más de 80 años
-
Euros

Grupo I

Víctima con cónyuge (2)

Al cónyuge:

108.846,51

81.634,87

54.423,25

A cada hijo menor

45.352,71

45.352,71

45.352,71

A cada hijo mayor:

Si es menor de veinticinco años

18.141,08

18.141,08

6.802,91

Si es mayor de veinticinco años

9.070,54

9.070,54

4.535,27

A cada padre con o sin convivencia con la víctima

9.070,54

9.070,54

-

A cada hermano menor huérfano y dependiente de la víctima

45.352,71

45.352,71

-

Grupo II

Víctima sin cónyuge (3) y con hijos menores

Sólo un hijo

163.269,75

163.269,75

163.269,75

Sólo un hijo, de víctima separada legalmente

126.987,59

126.987,59

126.987,59

Por cada hijo menor más (4)

45.352,71

45.352,71

45.352,71

A cada hijo mayor que concurra con menores

18.141,08

18.141,08

6.802,91

A cada padre con o sin convivencia con la víctima

9.070,54

9.070,54

-

A cada hermano menor huérfano y dependiente de la víctima

45.352,71

45.352,71

-

Grupo III

Víctima sin cónyuge (3) y con todos sus hijos mayores

III.1 Hasta veinticinco años:

A un solo hijo

117.917,05

117.917,05

68.029,06

A un solo hijo, de víctima separada legalmente

90.705,42

90.705,42

54.423,25

Por cada otro hijo menor de veinticinco años (4)

27.211,62

27.211,62

13.605,81

A cada hijo mayor de veinticinco años que concurra con menores de veinticinco años

9.070,54

9.070,54

4.535,27

A cada padre con o sin convivencia con la víctima

9.070,54

9.070,54

-

A cada hermano menor huérfano y dependiente de la víctima

45.352,71

45.352,71

-

III.2 Más de veinticinco años:

A un solo hijo

54.423,25

54.423,255

36.282,17

Por cada otro hijo mayor de veinticinco años más (4)

9.070,54

9.070,54

4.535,27

A cada padre con o sin convivencia con la víctima

9.070,54

9.070,54

-

A cada hermano menor huérfano y dependiente de la víctima

45.352,71

45.352,71

-

Grupo IV

Víctima sin cónyuge (3) ni hijos y con ascendientes

Padres (5):

Convivencia con la víctima

99.775,96

72.564,33

-

Sin convivencia con la víctima

72.564,33

54.423,25

-

Abuelo sin padres (6):

A cada uno

27.211,62

-

-

A cada hermano menor de edad en convivencia con la víctima en los dos casos anteriores

18.141,08

-

-

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Indemnización por Pérdida de Feto

En caso de pérdida del feto como resultado de un accidente, la mujer afectada podrá reclamar una indemnización tanto si dicha pérdida es producto directo del accidente o consecuencia secundaria del mismo.

En el caso de que la mujer accidentada desconociera su embarazo y como producto de las pruebas médicas realizadas tras el accidente o la toma de medicamentos, se pusiera en peligro la integridad física del bebé, aconsejándose la interrupción voluntaria del embarazo, esto también será considerado como una pérdida del feto derivada de accidente de tráfico y por tanto tendrá también derecho a indemnización.

Tabla indemnización por pérdida de feto

Descripción

Aumento (en porcentaje o euros)

Embarazada con pérdida de feto a consecuencia del accidente (2)

Si el concebido fuera el primer hijo:

Hasta el tercer mes de embarazo

Hasta 13.605,82

A partir del tercer mes

Hasta 36.282,17

Si el concebido fuera el segundo hijo o posteriores:

Hasta el tercer mes de embarazo

Hasta 9.070,54

A partir del tercer mes

Hasta 18.141,08

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Indemnización por Daño Corporal

La ley que rige el sistema para la valoración de las indemnizaciones de daños corporales está en vigor el año 1995. Actualmente dicha ley viene marcada por la polémica puesto que muchos la consideran injusta, al dejar de lado otras tipologías de accidentes y excesivamente rigurosa, puesto que a pesar de no contar con todos los supuestos posibles, aquellos que no parezcan reflejados en las tablas no son tendidos en cuenta.

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El sistema se compone de seis tablas que regulan unas indemnizaciones básicas. Las indemnizaciones definitivas se valoran con otras tablas que contienen unos factores que aumentan o disminuyen el importe de la indemnización.

  • Tabla I. Indemnizaciones básicas por muerte.
  • Tabla II. Factores de corrección para indemnizaciones básicas por muerte.
  • Tabla III. Indemnizaciones básicas por lesiones permanentes.
  • Tabla IV. Factores de corrección para indemnizaciones básicas por lesiones Permanentes.
  • Tabla V. Indemnizaciones por incapacidad temporal.
  • Tabla VI. Clasificaciones y valoración de secuelas.

Las secuelas producto de un accidente de tráfico también está reguladas por ley y clasificadas en ocho capítulos más un capítulo especial que recoge el perjuicio estético.

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Reclamación de Daños y Perjuicios

Las reclamaciones de daños y perjuicios incluyen tanto las indemnizaciones por las lesiones sufridas como por los perjuicios económicos que se deriven de esas lesiones.

reclamación daños y perjuicios

Para acceder a estas indemnizaciones por daños y perjuicios económicos es necesario probar en la reclamación el montante económico que se ha dejado de percibir debido a las lesiones físicas o psicológicas causadas en el accidente de tráfico.

En el caso de los trabajadores autónomos, por ejemplo, es muy común la reclamación de lucro cesante, esto es, la solicitud de indemnizaciones por el dinero que se deja de percibir al cesar en su actividad profesional debido a las lesiones producidas en el accidente. El trabajador autónomo deberá demostrar el perjuicio económico a través de contratos ya firmados con potenciales clientes, declaraciones de IVA trimestrales donde se muestre una facturación media continuada, o cualquier otro documento legalmente aceptado que pruebe la existencia de un beneficio económico continuo por su desempeño profesional antes de la fecha del accidente.


Valoración reclamación de daños y perjuicios

Como en el resto de los casos, la valoración de las indemnizaciones por daños y perjuicios viene fijada por un baremo, que en este caso establece factores correctores que se aplican de forma genérica, que trata de fijar la indemnización del perjuicio económico sufrido a raíz del accidente.

img

En esta tabla se recoge el baremo para la valoración de la reclamación de daños y perjuicios:


Descripción

Aumento (en porcentaje o en euros)

Porcentaje de reducción

Perjuicios económicos

Ingresos netos de la víctima por trabajo personal:

Hasta 26.419,06 euros (1)

Hasta el 10

-

De 26.419,07 a 52.838,11 euros

Del 11 al 25

-

De 52.838,12 hasta 88.063,51 euros

Del 26 al 50

-

Más de 88.063,51 euros

Del 51 al 75

-


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